ជំងឺវង្វេងស្មារតី

សម្គាល់ hyposalivation និង hypersalivation.

• Hyposalivation (hyposialia) រហូតដល់ការបញ្ឈប់ការបង្កើតនិងការបញ្ចេញទឹកមាត់នៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
+ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ hyposalivation.
- ការបំផ្លាញក្រពេញទឹកមាត់ (ឧទាហរណ៍នៅពេលវារលាកបំផ្លាញដោយជាលិកាដុះដែលកំពុងលូតលាស់ការដកយកចេញការវះកាត់ការដាច់រលាត់ខួរឆ្អឹងខ្នងការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលឬការជ្រាបចូលវិទ្យុសកម្ម) ។
- ការបង្រួមបំពង់ក្រពេញទឹកប្រមាត់ពីខាងក្រៅនិង / ឬការបិទរបស់ពួកគេពីខាងក្នុង (ដោយដុំសាច់នៃជាលិកាជុំវិញ, សារធាតុរាវដែលអាចបំផ្លាញបាន, ជាលិកាស្លាកស្នាម, ដុំថ្ម, សំបកក្រាស់) ។
- ការបន្ទាបបន្ថោកគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងអូសបន្លាយពេលយូរនៃរាងកាយ (នាំឱ្យមានការថយចុះនៃផ្នែករាវនៃទឹកមាត់) ។
- ការរំលោភលើបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទនៃដំណើរការនៃការបង្កើតទឹកមាត់ (ឧទាហរណ៍មានការខូចខាតដល់ណឺរ៉ូននៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសស្យូសក៏ដូចជាក្រពេញសរសៃប្រសាទក្រពេញក្រពេញខាងក្នុងដែលមានរដ្ឋ hyperthyroid) ។

+ ផលវិបាកនៃ hyposalivation.
- សើមមិនគ្រប់គ្រាន់និងហើមដុំអាហារ។
- ការលំបាកក្នុងការទំពារនិងលេបអាហារដែលបណ្តាលមកពីជាតិសំណើមមិនគ្រប់គ្រាន់និងទឹករំអិលមាត់ស្ងួត (xerostomia) ។
- ការវិវឌ្ឍន៍ជាញឹកញាប់នៃជំងឺ stomatitis, ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ, ជំងឺរលាកស្បែក, រលាកធ្មេញ។ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះសារធាតុលីកូហ្ស៊ីមនិងសារធាតុបង្ករោគដោយបាក់តេរីក្នុងបរិមាណទឹកមាត់តិចតួចនិងការបំផ្លាញភ្នាសរំអិលស្ងួតដោយបំណែកអាហារស្ងួត។
- ការកែច្នៃកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងអាហារដោយសារតែកង្វះជាតិអាមីលឡាក្នុងទឹកមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយអាមីឡូសពោះវៀនហើយជាទូទៅមិននាំឱ្យមានការរំខានគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការរំលាយអាហារអាហារទេ។

• ការថយចុះកម្តៅ (hypersialia) - ការកើនឡើងនៃការបង្កើតនិងការបញ្ចេញទឹកមាត់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។
- បុព្វហេតុទូទៅបំផុត៖ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រសាទប្រសាទនៅលើក្រពេញទឹកប្រមាត់ (ឧទាហរណ៍មានការកើនឡើងការរំភើបនៃណឺរ៉ូននៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ, ជាតិពុល, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកខួរក្បាល), រលាកក្រពះនិងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ, ការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងសមាសធាតុបារត, នីកូទីន, សារធាតុ endogenous (ជាមួយ uremia , សន្លប់, toxicosis នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ), infP នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់, ការលុកលុយ helminthic ។

+ ផលវិបាកនៃ hyposalivation.
- ការរំលាយនិងការបន្សាបជាតិអាល់កុលនៃមាតិកាក្រពះជាមួយនឹងទឹកមាត់ដែលលើស។ នេះជួយកាត់បន្ថយសកម្មភាពដំបៅនៃទឹកក្រពះសមត្ថភាពបាក់តេរីនិងបាក់តេរី។
- ការបង្កើនល្បឿននៃការជម្លៀសមាតិកាក្រពះទៅក្នុង duodenum ។
- ការបន្ទោរបង់រាងកាយនៅពេលស្តោះទឹកមាត់ឬទម្លាក់វាចេញពីមាត់ក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាពមិនស្រួលនៃការទំពារ

- មូលហេតុចំបង ៗ ៈជំងឺនៃប្រហោងធ្មេញ (ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកទងសួត, រលាកទងសួតជាដើម) អមដោយការឈឺចាប់កង្វះឬអវត្តមាននៃធ្មេញ, រោគសាស្ត្រនៃបរិធានសាច់ដុំរួមនៃថ្គាមក្រោម (ឧទាហរណ៍, បាក់ឆ្អឹង, រលាកសាច់ដុំ, រលាកសាច់ដុំ) ។ , ទម្លាប់ទំពារអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ (ឧទាហរណ៍ពេលញ៉ាំ“ ពេលធ្វើដំណើរ” ពេលកំពុងអាន។ ល។ ) ។
- ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖ ការបំផ្លាញមេកានិកចំពោះភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញដោយអាហារទំពាមិនល្អការចុះខ្សោយនៃក្រពះនិងចលនា។

ដើម្បីលេបនិងរំខានចលនាចលនាអាហារ បំពង់អាហាររួមមាន dysphagia, aphagia (ពីជំងឺ dys - ជំងឺ, phagein - បរិភោគ) និងភាពមិនដំណើរការផ្សេងៗនៃបំពង់អាហារ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺហឺត

• ដាប់ហ្វីម៉ា - លក្ខខ័ណបង្ហាញពីការលំបាកក្នុងការលេបអាហាររឹងនិងទឹកក៏ដូចជាការទទួលទានចំណីអាហាររឺរាវចូលទៅក្នុងបំពង់ច្រមុះបំពង់កនិងបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។
• ជំងឺហឺត - ស្ថានភាពមួយដែលបង្ហាញពីអសមត្ថភាពក្នុងការលេបអាហាររឹងនិងរាវ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ dysphagia ។

•ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រហោងមាត់ (ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកដំបៅភ្នាសរំអិលរបួសឬបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ ល។ ) ។
•រោគវិទ្យានៃសន្លាក់នៃថ្គាមទាបនិង / ឬសាច់ដុំទំពារ (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺរលាកសន្លាក់រលាកសន្លាក់ក៏ដូចជាការរមួលក្រពើ hypertonicity ឬ hypotonicity នៃសាច់ដុំទំពារ paresis និងខ្វិនរបស់ពួកគេ) ។
ការបំផ្លាញណឺរ៉ូននៃមជ្ឈមណ្ឌលលេបនិងផ្លូវរបស់វា (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្នុងករណីគ្រោះថ្នាក់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល) ។
•ការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងនៃសាច់ដុំនិងសាច់ដុំ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការខូចខាតនិង / ឬរលាកនៃសាខារបស់ទ្វារមាសទ្រីសសៃប្រសាទរលោង) ។
•ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងបំពង់អាហារនិងបំពង់អាហារ (ឧទាហរណ៍ស្លាកស្នាមជម្ងឺមហារីកស្បែកដំបៅ) ។
•ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺខាន់ស្លាក់ក្នុងដំណាក់កាលភ័យរន្ធត់ឬស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ) ។

ផលវិបាកនៃ dysphagia និង aphagia ។

•ភាពមិនចុះសម្រុងនៃការទទួលទានចំណីអាហារនៅក្នុងក្រពះនិង (ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ) បញ្ហារំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ។
សេចក្តីប្រាថ្នានៃអាហារជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតជំងឺរលាកសួតសេចក្តីប្រាថ្នាអាប់សសួត។
•ថ្នាំ Asphyxia (នៅពេលដែលចំនួនអាហារច្រើនចូលក្នុងផ្លូវដង្ហើមឧទាហរណ៍ក្នុងអ្នករំលោភគ្រឿងស្រវឹងឬពេលចាកចេញពីការប្រើថ្នាំសន្លប់) ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ បានកំណត់លក្ខណៈដោយការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអាហារតាមរយៈបំពង់អាហារការឆ្លងកាត់របស់វាទៅក្នុងក្រពះហើយបោះចោលមាតិការបស់ក្រពះទៅក្នុងបំពង់អាហារ (ច្រាលច្រាល) ។ ភាគច្រើនភាពមិនធម្មតានៃបំពង់អាហារមានការរីកចម្រើននៅកម្រិតនៃផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមរបស់វា។

• បំពង់អាហារបំពង់អាហារផ្នែកខាងលើនិងបំពង់អាហារ.
+ មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការជម្រុញនៃបំពង់អាហារ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទនិងភាពមិនធម្មតានៃបំពង់អាហារដែលមានជម្ងឺវិកលចរិកក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃភាពតានតឹងខាងរោគសាស្ត្រ) ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាឥទ្ធិពលនៃទ្វារមាសបង្កើនចលនារបស់បំពង់អាហារហើយចលនាត្រគាកដែលមានរាងជារង្វង់អាចធ្វើឱ្យសកម្មទាំងពីរ (តាមរយៈប្រដាប់ទទួល cholinergic muscarinic m2 receptors) និងរារាំង (តាមរយៈការទទួលជាតិនីកូទីននិង muscarinic m1) ការកាត់បន្ថយស្រទាប់បណ្តោយនិងរាងជារង្វង់នៃសាច់ដុំបំពង់អាហារ។
- ភាពមិនធម្មតានៃសម្លេងនិងសម្លេងនៃបំពង់អាហារ។ ពួកវាគឺជាផលប៉ះពាល់លើសនៃវីអាយភីនិងអុកស៊ីដនីទ្រីក។
- ការផ្លាស់ប្តូរ Sclerotic នៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការរលាកគីមីឬកម្តៅដោយមានជំងឺរលាកស្បែកឬរលាកស្បែកជាទូទៅបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយនៃដំបៅនិងសំណឹកទូលំទូលាយ) ។
- ការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារ (ឧទាហរណ៍ការសាយភាយបំពង់អាហារក្នុងតំបន់ឬសាយភាយក្នុងស្ថានភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬការទទួលទានអាហាររឹងមួយចំណែកធំ) ។

+ ផលវិបាកនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ។ ការរំខានដល់ម៉ូទ័រសំខាន់ៗនៃបំពង់អាហាររួមមានការស្ទះសរសៃឈាមនិងការរីករាលដាលនៃបំពង់អាហារ។
- Achalasia គឺជាជម្ងឺមួយដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការអូសបន្លាយពេលយូរនៃ MMC នៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមរបស់វាការបាត់បង់នៃការកន្ត្រាក់និងការសំរាកលំហែមិនគ្រប់គ្រាន់។
- Diffuse spasm នៃបំពង់អាហារ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការថយចុះនៃ MMC នៃគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារខណៈពេលដែលរក្សាសម្លេងធម្មតា (ផ្ទុយទៅនឹង achalasia) នៃបំពង់អាហារបំពង់អាហារទាប។

• បំពង់អាហារទាបនិងបំពង់អាហារទាប.
+ ហេតុផល។
- ការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងនៃក្លូលីនៀនៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារ (ឧទាហរណ៍មានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលឬរលាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃសរសៃប្រសាទនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃសរសៃប្រសាទនិងប្រសាទ plexus) ។
- កាត់បន្ថយឬបង្កើនផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលគ្រប់គ្រងសម្លេងសាច់ដុំសាច់ដុំបំពង់អាហារ (បង្កើនសម្លេងៈ motilin, gastrin, សារធាតុ P ជាដើម) សំលេងថយចុះ៖ សេរ៉ូតូនីន, លេខសម្ងាត់, វីអាយភី, សូដ្យូមសូដ្យូមឌីផូមីញ៉ូមអុកស៊ីត។

+ ផលវិបាក។
- Achalasia នៃបំពង់អាហារបេះដូង - ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចុះខ្សោយនៃការសំរាកលំហែនៃបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមអំឡុងពេលលេប។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញា៖ ជំងឺបំពង់រំលាយអាហារ dysphagia (មានសកម្មភាពធ្វើឱ្យចលនាអាហារយឺតតាមបំពង់អាហារបន្ទាប់ពីលេបនិងពន្យាពេលជម្លៀសខ្លួនចូលក្នុងក្រពះ) អារម្មណ៍ធ្ងន់និងឈឺទ្រូង, ស្រកទម្ងន់ (ដោយសារការរំលោភលើការទទួលទានចំណីអាហារក្នុងក្រពះនិងពោះវៀន) ។

+ Reflux ក្រពះពោះវៀន - បោះមាតិកាក្រពះចូលបំពង់អាហារ។ ការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់និងការអភិរក្សរយៈពេលយូរនៃការចាល់ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើរោគសញ្ញានៃការច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន (ឬជំងឺ) ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពនេះ៖
- បាក់ - ការបញ្ចេញឧស្ម័ននិង / ឬចំណីអាហារដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង (បរិមាណតិចតួច) ពីក្រពះទៅក្នុងបំពង់អាហារនិងមាត់ធ្មេញ។
- ស្តោះទឹកមាត់ឡើង (ការធ្វើចលនាឡើងវិញ) - ការចាល់ជាតិដោយផ្នែកខ្លះនៃមាតិកាក្រពះទៅក្នុងប្រហោងធ្មេញនិងបំពង់ច្រមុះ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនិងជាមួយអាកាឡាសនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។
- ចុងដង្ហើម - អារម្មណ៍ឆេះឆួលនៃអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ វាគឺជាលទ្ធផលនៃការបោះមាតិកាអាស៊ីតនៃក្រពះទៅក្នុងបំពង់អាហារ។

នៅចំបេះដូង ជំងឺរំលាយអាហារនៅក្នុងក្រពះ មានផ្នែកខ្លះហើយជារឿយៗត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានូវការរំខាននៃការសំងាត់ម៉ូតូការស្រូបយករបាំងការពារនិងមុខងារការពាររបស់ក្រពះ។

ការរំខានលក្ខណៈ មុខងារសំងាត់របស់ក្រពះ បង្ហាញក្នុងរូបភាព។

ជាទូទៅការបំពានទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស៊ីគ្នារវាងសក្ដានុពលនិង / ឬកម្រិតនៃការសំងាត់នៃសមាសធាតុផ្សេងៗនៃទឹកក្រពះទៅនឹងតម្រូវការជាក់ស្តែងបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ។

• ការរំលោភលើសក្ដានុពលនិងបរិមាណសំងាត់សរុបនៃទឹកក្រពះ.
ដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរមុខងារសំងាត់របស់ក្រពះប្រភេទជាច្រើនរបស់វាត្រូវបានគេសម្គាល់: ការរាំងស្ទះភាពរំជើបរំជួលអសកម្មអាន់ទិក។
- ការហាមឃាត់ការសម្ងាត់អាស៊ីតក្រពះ។ ការបង្កើនរយៈពេលនៃការសម្ងាត់ (រវាងការរំញោចអាហាររបស់ក្រពះនិងការចាប់ផ្តើមនៃការសំងាត់) ការថយចុះអាំងតង់ស៊ីតេនៃការលូតលាស់និងសកម្មភាពនៃការសំងាត់រយៈពេលខ្លីនៃការសំងាត់កាត់បន្ថយបរិមាណសំងាត់។ ដោយមានកម្រិតខ្លាំងនៃការទប់ស្កាត់ការសម្ងាត់អាកាលិសរីកចម្រើន - អវត្តមានជាក់ស្តែងនៃទឹកក្រពះ។
- ប្រភេទអាថ៌កំបាំងនៃទឹកក្រពះ។ រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលខ្លីនៃការចាប់ផ្តើមនៃការសម្ងាត់ការកើនឡើងនៃការសម្ងាត់ការកើនឡើងនៃដំណើរការនៃការសំងាត់និងការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹកក្រពះ។
- ប្រភេទអាថ៌កំបាំងនៃទឹកក្រពះ។ ការកើនឡើងរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ការពន្យាពេលនៃការសម្ងាត់ការឈប់យឺត ៗ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកក្រពះ។
- ប្រភេទ Asthenic នៃអាថ៌កំបាំងនៃទឹកក្រពះ។ រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ខ្លីនៃការចាប់ផ្តើមនៃការដកយកចេញទឹកការចាប់ផ្តើមដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនិងការថយចុះយ៉ាងលឿននៃការសំងាត់បរិមាណទឹកក្រពះតិចតួច។
- ភាពវឹកវរនៃទឹកក្រពះ។ លក្ខណៈគឺអវត្តមាននៃភាពទៀងទាត់ណាមួយនៅក្នុងសក្ដានុពលនិងបរិមាណនៃការសម្ងាត់រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនិងការហាមឃាត់ក្នុងរយៈពេលយូរ (ច្រើនខែនិងឆ្នាំ) ។ បរិមាណទឹកផ្លែឈើជាទូទៅត្រូវបានកើនឡើង។

• ប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពះ.
ចំពោះការរំខាននៃការសំងាត់ក្រពះ hypersecretion, ការបញ្ចេញជាតិស្ករនិង Achilia រួមមាន។
+ ការថយចុះកម្តៅ - ការកើនឡើងបរិមាណទឹកក្រពះការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតនិងការរំលាយអាហាររបស់វា។
- មូលហេតុចំបង ៗ ៖ ការកើនឡើងនៃកោសិការកោសិកាក្នុងក្រពះ (កំណត់ហ្សែន) សកម្មភាពនៃផលប៉ះពាល់នៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាស (ឧទាហរណ៍ក្នុងស្ថានភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬទ្វារមាសនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ) ការកើនឡើងនៃការសំយោគនិង / ឬផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនជំងឺលើសឈាមនិង / ឬការកើនឡើងសម្ពាធឈាមរបស់កោសិកា enterochromaffin (enteroendocrine) (ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះ - រលាកក្រពេញប្រូស្តាត) ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសប្រមាណឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីកឬអរម៉ូន corticosteroids) ។
- ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖ បន្ថយល្បឿននៃការជម្លៀសម៉ាសអាហារចេញពីក្រពះសំណឹកនិងដំបៅដំបៅក្រពះអមដោយការច្រាលក្រពះពោះវៀនដែលបណ្តាលមកពីការច្រាលច្រាលក្នុងក្រពះ។

+ ការបញ្ចុះទឹកនោម - ការថយចុះបរិមាណទឹកក្រពះការថយចុះជាតិអាស៊ីតនិងប្រសិទ្ធភាពបំបែក។
មូលហេតុចំបង ៗ : ការថយចុះបរិមាណកោសិការសំងាត់ (ឧទាហរណ៍ជាមួយទម្រង់ hypo- និង atrophic នៃជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃឬដុំសាច់មហារីកក្រពះ) ការថយចុះនៃផលប៉ះពាល់នៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាស (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការ neurosis ឬ sympathicotonia រដ្ឋធម្មនុញ្ញ) ការថយចុះនៃការបង្កើតនៃក្រពះពោះវៀនកង្វះប្រូតេអ៊ីននិងវីតាមីននៅក្នុងខ្លួនសកម្មភាព ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាស (ឧទាហរណ៍ថ្នាំទប់ស្កាត់ cholinergic ឬសកម្មជន cholinesterase) ។

+ Achilia - ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃការសម្ងាត់នៃក្រពះ។ មូលហេតុនៃការឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬការបញ្ឈប់មុខងារសំងាត់របស់ក្រពះ។

ដំបៅដំបៅ គឺជាលទ្ធផលនៃកត្តាជីវសាស្ត្រប្រកបដោយថាមពលទៅវិញទៅមក។ កត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាព។

• កត្តាសង្គម (neuro- និង psychogenic) នៃដំបៅក្រពះ.
- ស្ត្រេសយូរអង្វែងការធ្វើការងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ហួសកំរិត (សម្រាប់មនុស្សជាក់លាក់ណាមួយ) នៃជីវិតជាពិសេសក្នុងវិស័យវិជ្ជាជីវៈ។
កត្តាទាំងនេះនាំឱ្យមានការបង្កើតការរំភើបចិត្តកកស្ទះនៅក្នុងស្នូលនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសបង្កើនផលប៉ូវកំលាំងនៃសរសៃប្រសាទវ៉ែនតានៅលើបំពង់រំលាយអាហារ (រំញោចអាថ៌កំបាំងនិងសកម្មភាពម៉ូទ័រ) ។
- ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដំបៅក្រពះ។ នីកូទីនបណ្តាលឱ្យមានការបង្ក្រាបនៃអាថ៌កំបាំងនៃប៊ីកាកាបូណាតការពារ (ផ្តល់នូវអព្យាក្រឹតយ៉ាងលឿននៃអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក) ការបង្កើនល្បឿននៃការដឹកជញ្ជូនមាតិកាក្រពះ pH ទាបទៅក្នុង duodenum ការថយចុះកម្តៅនៃ pepsinogen ការថយចុះសម្លេង sphincter pyloric ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលមាតិកានៃពោះវៀនដែលមានផ្ទុកទឹកប្រមាត់ទៅក្នុងក្រពះ។
- ជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យរំអិលភ្នាសរំអិលរំញោចដោយផ្ទាល់រំញោចដល់ក្រពះនិងបំផ្លាញរបាំងរំអិល - ប៊ីការែនបាស។

• កត្តា alimentary នៃដំបៅដំបៅ.
- បង្កើនសកម្មភាពដំបៅនៃទឹកក្រពះ (ឧទាហរណ៍ការប្រើប្រាស់អាហារសាច់ជាញឹកញាប់ដែលរំញោចការបង្កើតបរិមាណទឹកក្រពះច្រើនការប្រើអាហារចម្រាញ់ដែលមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយអាស៊ីតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក) ។
- អាហាររូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់មិនទៀងទាត់និង / ឬឯកតា (បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការសំងាត់ក្រពះជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់) ។
- ការទទួលទានញឹកញាប់នូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃគ្រឿងទេសគ្រឿងទេសក្តៅសារធាតុដែលធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលនៃក្រពះនិងពោះវៀន (ឧទាហរណ៍ស្ពៃខ្មៅទឹកខ្មេះ mayonnaise អាហារក្តៅពេកឬត្រជាក់ ៗ វត្ថុរាវដែលមានមាតិកាកាបូនឌីអុកស៊ីតខ្ពស់កាហ្វេខ្លាំង) ។

• កត្តាសរីរវិទ្យានៃដំបៅដំបៅ.
- អាស៊ីតក្រពះគឺចាំបាច់ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនពួកគេរកឃើញបទដ្ឋាន - ឬភាពខ្សោយទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃការសាយភាយអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន (H +) ថយក្រោយចូលជញ្ជាំងក្រពះ។ ក្នុងករណីដំបៅ duodenal ដំបៅបាតឬរំញោចដែលជាក្បួនត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងជាតិអាស៊ីត។
- Gastrin ។ ជាមួយនឹងដំបៅ duodenal, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការ gastrin នៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតានិងកើនឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះ, មាតិកាហ្គ្រេនត្រូវបានកើនឡើងទាំងនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។
- ការបញ្ចោញទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងក្រពះគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយរបាំងការពាររបស់ភ្នាសរំអិល។ ការបំផ្លាញរបាំងការពារអាចឱ្យមាតិកាអាស៊ីតក្រពះមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសរំអិលរលាកនិងធ្វើឱ្យខូច។

• កត្តាហ្សែននៃដំបៅដំបៅ.
- សាច់ញាតិជិតបំផុតមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ១០ ដង។
- ការផ្សារភ្ជាប់នៃជំងឺជាមួយក្រុមឈាម ០ (១) ត្រូវបានគេដឹង - លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅដំបៅនៃ duodenum គឺខ្ពស់ជាង ៣០-៤០% ។
- មានការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃជំងឺនេះជាមួយនឹងប្រព័ន្ធអេកអេសអេចអេសអេស (ប៊ី ១២, ប៊ី ៥, ប៊ីវ ៣៥) ។

+ ស្គាល់ជំងឺ mendeliruyuschie, បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដំបៅក្រពះ។
- ប្រភេទ polyendocrine adenomatosis ប្រភេទទី ១ ច្រើនតែត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីកក្រពះ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដំបៅក្រពះដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលដំបៅនៃថ្នាំ NSAIDs ។
- ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (រាប់បញ្ចូលទាំងការកំណត់ហ្សែន) ។

• ការឆ្លង។ តួនាទីផ្នែក etiological របស់ I. pylori ក្នុងការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះនិងដំបៅដែលកើតឡើងវិញគឺមិនអាចប្រកែកបានទេ។អតិសុខុមប្រាណនេះត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នាក្នុង ៩០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅពោះវៀនឬប្រភេទរលាកក្រពះប្រភេទ B និងក្នុង ៦០-៧០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះ។

នៅក្នុងបេះដូងនៃរោគសាស្ត្រនៃដំបៅដំបៅ មានការរំលោភលើតុល្យភាពថាមវន្តរវាងកត្តានៃការឈ្លានពាននិងការការពារនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។

នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃដំបៅក្រពះ តួនាទីលេចធ្លោត្រូវបានលេងដោយការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃកត្តាការពារហើយក្នុងការវិវត្តនៃដំបៅដំបៅនៃ duodenum - ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកត្តាឈ្លានពាន។

គំនិតដែលទាក់ទង

អរម៉ូនអនីតិជន - អរម៉ូនសត្វល្អិតដែលគ្រប់គ្រងការអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ របស់ពួកគេត្រូវបានផលិតដោយសាកសពដែលនៅជាប់គ្នា (សាជីវកម្មអាល់តាឡា) ។ អរម៉ូនអនីតិជនដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនិងការរីកលូតលាស់នៃសរីរាង្គដង្កូវទប់ស្កាត់ metamorphosis គឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនអរម៉ូនអេដ្យូសែនដែលជម្រុញការបង្ហូរនិង metamorphosis ។ ដោយធម្មជាតិគីមីរបស់ពួកគេ isoprenoids គឺ sesquiterpenes ។ ត្រូវបានរកឃើញដំបូងនៅឆ្នាំ ១៩៥៦ ដោយអ្នកជំនាញវិទូជនជាតិអាមេរិក C. Williams ក្នុងពោះបុរសរបស់មេអំបៅ Hyalophora cecropia ។

មេតាប៉ូលីហ្វៀមេតាឡាទីន (ឡាទីនមេកាercariaពីភាសាក្រិកផ្សេងទៀត between - រវាងឆ្លងកាត់និងក្រិកផ្សេងទៀតΚέρκος - កន្ទុយ) - ដំណាក់កាលរាតត្បាតនៃការវិវត្តនៃដង្កូវ trematode ចាស់ទុំដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺ cercaria និងរស់នៅក្នុងរាងកាយបន្ថែម (កម្រិតមធ្យម) ។ ម្ចាស់ផ្ទះ (ត្រីក្តាម) ។ សទិសន័យមួយគឺបារីសបារីស។

ការថប់ដង្ហើម

aphagia (ពី - "ភាគល្អិតអវិជ្ជមាន" និង - "បរិភោគបរិភោគ") - កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (នោះគឺការទទួលចំណីអាហារពីខាងក្រៅ) នៅក្នុងសត្វមួយចំនួននៅដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។ វាអាចទៅរួចក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការប្រមូលផ្តុំបឋមនៃទុនបំរុងបម្រុង (ជាធម្មតាខ្លាញ់) នៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វ។

(aphagia, a- + ក្រិក។ phagein គឺជា) កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃ dysphagia ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអសមត្ថភាពទាំងស្រុងក្នុងការលេប។

(a + ក្រិក phagein - គឺ) ។ ការរំលោភលេប។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សាច់ដុំដែលផ្តល់នូវសកម្មភាពនៃការលេបនិងក្នុងបំពង់អាហារផ្នែកខាងលើនិងក្នុងករណីដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទជាពិសេសជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ នៅក្នុងសកម្មភាពលេបនេះអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ - A. ឈឺចាប់។

វចនានុក្រមពន្យល់អំពីលក្ខខណ្ឌចិត្តសាស្ត្រ

(មកពីភាសាក្រិក a - ភាគល្អិតអវិជ្ជមាននិង phago - បរិភោគបរិភោគ)
១) (ជីវឧស្ម័ន) កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (ឧ។ ទទួលអាហារពីខាងក្រៅ) ក្នុងសត្វខ្លះនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ទំរង់ទូទៅបំផុតនៃអេ។ អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងស៊ុតរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលទទួលបានសារធាតុចាំបាច់ជាចម្បងពីពណ៌លឿងជាពិសេសមានទំហំធំនៅក្នុងប្រភេទសត្វដែលមានការអភិវឌ្ឍយូរអង្វែង (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងបក្សី) ។ A. ក៏ជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលមនុស្សពេញវ័យនៃសត្វល្អិតនិងត្រីមួយចំនួន។ ទាំងនេះគឺជាត្រីសាម៉ុងប៉ាស៊ីហ្វិកដែលចិញ្ចឹមម្តងក្នុងមួយជីវិតមិនបរិភោគក្នុងអំឡុងពេលពងនិងស្លាប់បន្ទាប់ពីពង។ នៅក្នុងសត្វល្អិតអេអេគឺជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលមនុស្សពេញវ័យក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលវាអនុវត្តតែមុខងារនៃការតាំងទីលំនៅថ្មីនិងការបន្តពូជ (មេអំបៅខែខ្លះ។ ល។ ) ។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលដែលអេ។ លក្ខណៈគឺត្រូវបានកាត់បន្ថយជាធម្មតាទៅច្រើនថ្ងៃនិងរាប់ម៉ោង (ឧទាហរណ៍ក្នុងភួយ) ។ A. ជួនកាលមានលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់ចំពោះការរួមភេទតែមួយ (ចំពោះស្ត្រីនៃសត្វចចកនិងជីហ្រ្គេនឃ្វីនចំពោះសត្វមូសខាំ) ។ នៅដំណាក់កាលមិនបំបៅប្រព័ន្ធរំលាយអាហារជាធម្មតាចុះខ្សោយរាងកាយមានបរិមាណបម្រុងទុកយ៉ាងច្រើនហើយសរីរាង្គនៃចលនាត្រូវបានពង្រឹង (ដែលជួយសម្រួលដល់ការប្រជុំរបស់បុគ្គលភេទផ្សេងគ្នា) ។ N.P. Naumov ។
២) (ទឹកឃ្មុំ។ ) ការរំលោភលើអាហាររូបត្ថម្ភធម្មតា (តាមមាត់) ដែលបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពក្នុងការលេបចូលក្នុងមនុស្សហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទឬសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពនៃការលេប, ស្ពឹកសាច់ដុំសាច់ដុំ, ជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន។ ល។

សព្វវចនាធិប្បាយសូវៀតដ៏អស្ចារ្យ TSB

សំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរនៃ dysphagia ដែលការលេបមិនអាចទៅរួចទាំងស្រុង

? និងរដូវរងារនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វម្ចាស់ផ្ទះដែលមានរួចទៅហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលសិស្សដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃទុនបំរុងត្រូវបានចំណាយលើភាពចាស់ទុំនៃផលិតផលផ្លូវភេទហើយដូច្នេះជីវិតរបស់បុរសនិងស្ត្រីគឺខ្លីណាស់សរីរាង្គមាត់របស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយពួកគេមិនចិញ្ចឹម (ការថប់ដង្ហើម) 3) ឧបករណ៍សម្រាប់ល្បឿនលឿន។ ការប្រជុំរបស់បុរសនិងញាស់ញាស់ក្នុងពេលតែមួយ (ពេលព្រឹកនិងពេលមានអាកាសធាតុល្អ) ហើយប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងជាក់លាក់មួយ (ជិតអូរ។

ការបំផ្លិចបំផ្លាញកណ្តាលនៃភាពអត់ឃ្លានបណ្តាលឱ្យមានការបដិសេធមិនបរិភោគចំណីអាហារ (ទឹកហឺត) និងទឹកដែលជារឿយៗនាំឱ្យសត្វស្លាប់។

សូមមើលអ្វីដែល“ AFAGIA” មាននៅក្នុងវចនានុក្រមដទៃទៀត៖

ជំងឺហឺត - (ពីភាសាក្រិកនូវភាគល្អិតអវិជ្ជមាននិងផូហ្គុងបរិភោគបរិភោគ) កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (នោះគឺការទទួលអាហារពីខាងក្រៅ) នៅក្នុងសត្វមួយចំនួននៅដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។ ប្រធានបទដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រមូលផ្តុំទុនបម្រុងបឋម ... ​​... វិគីភីឌា

AFAGIA - (ភាសាក្រិកពីអវិជ្ជមាន។ ញឹកញាប់។ ហើយមានផេហ្គីន) ។ អសមត្ថភាពក្នុងការលេប។ វចនានុក្រមនៃពាក្យបរទេសរួមមានភាសារុស្ស៊ី។ Chudinov AN, 1910. AFAGIA ក្រិកពី a, neg ។ ជាញឹកញាប់។ និង phagein គឺ។ អសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំ, លេប។ ការពន្យល់ ២៥០០០ ……វចនានុក្រមនៃពាក្យបរទេសនៃភាសារុស្ស៊ី

ការថប់ដង្ហើម - នាម, ចំនួនសទិសន័យ៖ ១ •អវត្តមាន (៣២) វចនានុក្រមសសេរអក្ខរាវិរុទ្ធ ASIS ។ V.N. ទ្រីស៊ីន។ ២០១៣ ... វចនានុក្រមសទិសន័យ

AFAGIA - (មកពីភាសាក្រិក។ និងភាគល្អិតអវិជ្ជមាននិង phagein គឺ) ដែលជាទំរង់មួយនៃទំរង់ akinesiae alge gae ដែលមិនអាចបរិភោគបានដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីនេះ។

ជំងឺហឺត - ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបង្កឡើងដោយការខូចខាតដល់អ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅពេលក្រោយបង្ខំឱ្យរាងកាយបដិសេធមិនបរិភោគ។ ចិត្តវិទ្យា A. Ya វចនានុក្រមវចនានុក្រម / បកប្រែ។ ពីអង់គ្លេស K. S. Tkachenko ។ អិមៈសារព័ត៌មានយុត្តិធម៌។ Mike Cordwell ២០០០ ... សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រធំ

ជំងឺហឺត - (និងមានផេហ្គីន) - ការរចនាទូទៅនៃការរំលោភផ្សេងៗនៃទង្វើនៃការលេប។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា: ដំណើរការក្នុងតំបន់ (ឧទាហរណ៍ដុំពកក្នុងបំពង់ក) រោគសាស្ត្រផ្នែកសរសៃប្រសាទ (បញ្ហាសាច់ដុំ) ... ... វចនានុក្រមជីវវិទ្យានិងគរុកោសល្យ Encyclopedic

ការថប់ដង្ហើម - (ជំងឺហឺត, ភាសាក្រិក។ ផេហ្គីនគឺជា) កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនធម្មតាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអសមត្ថភាពទាំងស្រុងក្នុងការលេប ... វចនានុក្រមវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ធំមួយ

ជំងឺហឺត - (មកពីភាសាក្រិក។ ភាគល្អិតអវិជ្ជមាននិងផូហ្គុងបរិភោគបរិភោគ) ១) (ប៊ីល។ ) កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (ឧទាហរណ៍ការទទួលអាហារពីខាងក្រៅ) នៅក្នុងសត្វមួយចំនួននៅដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ទំរង់ទូទៅបំផុតនៃអេ។ អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងស៊ុត ... ... សព្វវចនាធិប្បាយសូវៀតដ៏អស្ចារ្យ

ជំងឺហឺត - (ក្រិក) ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការលេប ... វចនានុក្រម Encyclopedic F.A. Brockhaus និង I.A. អេហ្វរ៉ុន

ជំងឺហឺត - (a + ក្រិក។ ផេហ្គីន - គឺ) ។ ការរំលោភលេប។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងការខូចខាតសាច់ដុំដែលផ្តល់នូវសកម្មភាពនៃការលេបនិងក្នុងបំពង់អាហារផ្នែកខាងលើនិងជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទជាពិសេសជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះសកម្មភាពលេបអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ ... វចនានុក្រមពន្យល់ពីពាក្យវិកលចរិក