ជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺជាជំងឺរលាកស្រោមខួរឆ្លងដែលមានការរីកចម្រើនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Lyssavirus ដែលឆ្លងពីជំងឺឆ្កែឆ្កួតពីគ្រួសារ rhabdovirus ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលនិងសរសៃសរសៃប្រសាទរបស់ថនិកសត្វយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយក្នុង ១០០ ភាគរយនៃករណីទាំងអស់នាំឱ្យមានការស្លាប់។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងឆ្មាក្នុងស្រុកគឺមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែសម្រាប់សត្វនោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ម្ចាស់របស់វាផងដែរពីព្រោះ ទឹកមាត់របស់សត្វឈឺមានផ្ទុកវីរុសនៃធាតុបង្កជំងឺជាយូរមកហើយមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។
រយៈពេលនៃការភ្ញាស់កូនឆ្កែនៅឆ្មា
ជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មាដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះមិនសូវជាមានច្រើនជាងសត្វព្រៃតាមដងផ្លូវនិងសត្វព្រៃទេ។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថាវីរុសនេះត្រូវបានបញ្ជូនដោយទំនាក់ទំនងរវាងទឹកមាត់និងឈាមរបស់ឆ្មាដែលមានសុខភាពល្អហើយមិនត្រូវបានចម្លងដោយដំណក់ទឹកពីខ្យល់ហើយមិនត្រូវបាននាំយកទៅដោយស្បែកជើងនិងសម្លៀកបំពាក់ទេ។
ដំណាក់កាលនៃការឆ្លងនៃសត្វនិងមនុស្ស។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយម្ចាស់ខ្លះឱ្យសត្វឆ្មាដើរលេងឬទុកវាជាមួយសត្វដែលត្រូវការការដើរជាទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ជាមួយឆ្កែ) ។ អវត្ដមាននៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងសត្វដើរមួយនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគយ៉ាងខ្លាំង។
ឆ្មាដែលឆ្លងជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សមិនត្រឹមតែនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតចាប់ផ្តើមលេចឡើងនោះទេប៉ុន្តែវាក៏ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមិនទាន់ពេញវ័យផងដែរ។ រហូតដល់ភ្នាក់ងារបង្កផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងសត្វអាចមើលទៅមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងហើយមិនបង្ហាញការឈ្លានពានទេប៉ុន្តែទឹកមាត់របស់វាមានវ៉ែនតាគ្រោះថ្នាក់។
រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតមានរយៈពេលពី ១ សប្តាហ៍ទៅច្រើនខែក្នុងករណីដ៏កម្រ - រហូតដល់មួយឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាមានរយៈពេលមិនលើសពី 2-3 សប្តាហ៍។
រយៈពេលនៃរយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើអាយុរបស់សត្វនិងទីតាំងនៃការណែនាំធាតុបង្កជំងឺ។ នៅពេលកូនឆ្មាពេញវ័យឆ្លងជំងឺនេះវាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ចាប់ពីពេលឆ្លងដល់ការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាហើយរយៈពេលនៃការភ្ញាស់នៅក្នុងកូនឆ្មាចំណាយពេលមិនលើសពី ៧ ថ្ងៃ។
ការជ្រៀតចូលនៃវីរុសតាមរយៈខាំនិងដំបៅនៅលើក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត
រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កែឆ្កួតរួមមានដូចខាងក្រោម៖
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាភ្លាមៗ (ការថប់បារម្ភសកម្មភាពឆ្មាហួសប្រមាណឬសន្លប់រួមផ្សំជាមួយសន្លឹម),
- ប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះសកម្មភាពរំញោច (សំឡេងឥរិយាបទម្ចាស់ផ្ទះ។ ល។ ) ស្វែងរកកន្លែងស្ងាត់ជ្រងំមួយ។
- បំណងប្រាថ្នារបស់ឆ្មាក្នុងការកោសខាំឬឈឺចាប់តាមរយៈការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងខ្លួន
- បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើចំណីអាហារប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង
- salivation copious, ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្អិតជាប់នៃរោមចៀមនៅជុំវិញ muzzle នេះ
- ការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន (រាគរូសយូរក្អួតការហូរឈាមជាមួយលាមក។ ល។ )
- sagging នៃថ្គាមទាប,
- បញ្ហាលេប, អ៊ីដ្រូហ្វីបា,
- meow ខ្លាំងដែលនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជាការផ្លាស់ប្តូរទៅរកការបាត់បង់សំលេងដោយសារតែការដាច់បំពង់ក។
- រមួលក្រពើ
- ខ្វិនខ្វិន។
រូបភាពគ្លីនិកនិងអាយុកាលអាយុកាលរបស់សត្វឈឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។
ទម្រង់នៃជំងឺ
វាមាន ៣ ទម្រង់គឺ៖
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សត្វវិវត្តទៅជាទម្រង់នៃអំពើហឹង្សាដែលជាលទ្ធផលដែលវាត្រូវបានគេហៅថាបុរាណ។
ពីរដែលនៅសល់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាទូទៅនៅក្នុងការអនុវត្តបសុពេទ្យទេប៉ុន្តែបង្កគ្រោះថ្នាក់កាន់តែខ្លាំងដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនសូវមានលក្ខណៈនិងបំណងប្រាថ្នារបស់សត្វឈឺដើម្បីទាក់ទងម្ចាស់។
ទម្រង់បុរាណ
ទម្រង់បុរាណនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតដំណើរការជា ៣ ដំណាក់កាល៖
- នៅដំណាក់កាលដំបូង (សត្វខ្ជិល) សត្វដែលមានជម្ងឺក្លាយទៅជាលង់ស្មារតីល្ងង់ខ្លៅ។ វាបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើម្ហូបអាហារនិងប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដែលចូលចិត្តជារឿយៗលាក់ខ្លួននៅជ្រុងងងឹតនិងកន្លែងស្ងាត់ (នៅខាងក្រោយសាឡុងនៅក្នុងទូដាក់ឥវ៉ាន់ទូដាក់ឥវ៉ាន់ជាដើម) ។ ក្នុងករណីខ្លះអាកប្បកិរិយារបស់ឆ្មាផ្លាស់ប្តូរទៅទិសដៅផ្ទុយ: វាប្រែទៅជាមានលក្ខណៈមិនធម្មតានិងគួរឱ្យស្រឡាញ់ដែលមិនចេះនិយាយ។ កន្លែងខាំរលាកនិងរមាស់ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្មារមាស់ឬអ្រងួនក្បាល។ ដំណាក់កាល prodromal បញ្ចប់ដោយការកើតឡើងនៃជំងឺរាកដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ថ្ងៃ។
- ដំណាក់កាលទី ២ (រោគសាស្ត្រ) នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ភ័យនិងឆាប់ខឹងរបស់សត្វ។ ឆ្មាជាញឹកញាប់មើលជុំវិញភ័យនិងស្តាប់, មាននិន្នាការខាំឬកោសម្ចាស់។ ការរំញោចអារម្មណ៍ (សម្លេងខ្លាំង ៗ ពន្លឺភ្លឺ) បណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការឈ្លានពានរយៈពេលនៃសកម្មភាពត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលនៃការហាមឃាត់។ រមាស់នៅកន្លែងនៃខាំកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ឆ្មាមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ pharyngeal, បង្កឱ្យមាន hydrophobia និង salivation ហួសហេតុ។ បំណងប្រាថ្នាចង់ខាំឬកោសមនុស្សម្នាក់អាចបង្ហាញខ្លួនវានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។
- នៅដំណាក់កាលទីបី (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត, ខ្វិនសាច់ដុំរបស់ pharynx បានដកហូតឆ្មាសម្លេងរបស់នាងទាំងស្រុង។ សត្វនេះមើលទៅឈឺហើយហត់នឿយណាស់។ គាត់មានការរមួលក្រពើក្នុងករណីភាគច្រើនខ្វិនខ្វិនមានការវិវត្តដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ឆ្មាស្ថិតនៅដោយគ្មានចលនាជាក់ស្តែងមិនឆ្លើយតបនឹងម្ចាស់និងរំញោចខាងក្រៅ។
រយៈពេលនៃជំងឺនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកបុរាណគឺ 3-11 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងសត្វដែលខ្សោយនិងកូនក្មេងរយៈពេលនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ការស្លាប់របស់សត្វកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមឬការហត់នឿយទូទៅដែលស្មុគស្មាញដោយការខះជាតិទឹក។ ជាមួយនឹងជំងឺរាកអូសបន្លាយសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកលេចឡើងលឿនជាងមុនពីព្រោះ ឆ្មាមិនអាចបំពេញការផ្គត់ផ្គង់ទឹករបស់រាងកាយបានទេដោយសារតែការរីករាលដាលនៃបំពង់ក។
ទំរង់ Atypical
ទំរង់ atypical នៃជំងឺឆ្កួតមានរយៈពេលយូរជាងបុរាណ។ អាយុកាលរបស់សត្វឈឺមានរហូតដល់ 2-3 ខែ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះគឺឈឺក្រពះនិងពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ (រលាកក្រពះរលាកពោះវៀន) ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរាគរូសបាត់បង់ចំណង់អាហារហត់នឿយការអស់កម្លាំងលាមកលាមកដោយមានបញ្ចូលឈាម។
ការវាយប្រហារយូរនៃជំងឺរាគរូសឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធូរស្បើយនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងស្ថានភាពនៃសត្វ។
មរណភាពរបស់ឆ្មាគឺមកពីការហត់នឿយទូទៅ។
ទំរង់ atypical នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាពិបាកទាំងម្ចាស់ខ្លួនឯងនិងពេទ្យសត្វ: រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃការរលាកក្រពះពោះវៀនហើយមិនមានសញ្ញានៃការឈ្លានពានទេ។
ក្នុងករណីមានការឈឺក្រពះនិងពោះវៀនយូរអង្វែងវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមាននៃខាំនិងការរងរបួសផ្សេងៗលើសត្វក៏ដូចជាអាន់នីសាស (វត្តមាននៃការចាក់វ៉ាក់សាំងការដើរទៀងទាត់ការទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វដើរឬសត្វព្រៃ) ។
សំណុំបែបបទខ្វិន
សំណុំបែបបទខ្វិននៃជំងឺឆ្កែឆ្កែដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួលបំផុត។ ឆ្មាឈឺក្លាយជាមនុស្សស្រឡាញ់ការគិតមមៃ, សុំដៃ, តស៊ូយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ទំនាក់ទំនងណាមួយជាមួយមនុស្ស។ សត្វនេះមិនបង្ហាញការឈ្លានពានខ្លាំងក្លាទេប៉ុន្តែអាចខាំមនុស្សម្នាក់។
ក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃឆ្មាចាប់ផ្តើមភ័យ, មិនស្រួលហើយបន្ទាប់មកកាន់តែធូររលុងលង់លក់។ នាងវិវត្តទៅជាខ្វិន pharyngeal, លេបគឺខ្សោយ (ឆ្មាអាចមានអារម្មណ៍នៃការញាក់), ថ្គាមរបស់នាងធ្លាក់ចុះនិងទឹកមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងសកម្ម, រោមចៀមរលោងនៅជុំវិញ muzzle នេះ។
អាយុកាលជាមធ្យមរបស់សត្វមួយបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាគឺមិនលើសពី 2-4 ថ្ងៃ។ ការស្លាប់ដូចនៅក្នុងទម្រង់បុរាណនៃជំងឺកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។
ទំរង់ខ្វិននៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងសត្វដែលមានជម្ងឺតែងតែទាក់ទងជាមួយម្ចាស់ជានិច្ចដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមនៃការឈ្លានពាន។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្ស។
រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មានៅដំណាក់កាលដំបូង
គស្ញដំបូងនជំងឺឆ្កឆ្កួតក្នុងសត្វឆ្មាមានដូចខាងកម៖
- រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៅកន្លែងនៃការឆ្លង។
បំណងប្រាថ្នារបស់ឆ្មាដើម្បីកោសខ្លួនវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងវត្តមានរបស់ប៉ារ៉ាស៊ីត (ចៃឆ្ក, ឆ្ក) ដំបៅនៅលើត្រចៀកផ្សិតជាដើមប៉ុន្តែក៏មានរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺឆ្កែឆ្កួតផងដែរ។ មានតែពេទ្យសត្វប៉ុណ្ណោះដែលអាចយល់ពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ។ - បង្កើនការស្រឡាញ់ភ័យឬការឈ្លានពានរបស់សត្វ។
ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវអាកប្បកិរិយារបស់ឆ្មាបំណងប្រាថ្នាចង់លាក់ឬផ្ទុយទៅវិញការយកចិត្តទុកដាក់ដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គួរតែជូនដំណឹងដល់ម្ចាស់។ - ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺជាការរំលោភលើមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំណង់អាហារនិងបំណងប្រាថ្នាចង់ខាំនិងលេបវត្ថុដែលមិនអាចទទួលយកបាន (ដំបងបំណែកឈើថ្មតូច) ។
ការវិភាគនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយោងទៅតាមសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លង (ឧទាហរណ៍នៅពេលខាំដោយសត្វព្រៃឬសត្វដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងដោយគិតគូរពីការរីករាលដាលនៃការឆ្លងនៅកន្លែងដែលឆ្មារស់នៅ) ។ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគត្រូវបានគេសង្ស័យសត្វត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់ដាច់ពីគ្នារយៈពេល 10-60 ថ្ងៃ។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺក្នុងកំឡុងពេលដាច់ឆ្មានឹងត្រលប់ទៅម្ចាស់វិញ។
ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិតអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ទឹកមាត់លេបលេបមិនស្រួលការរមាស់) ។
ការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃរោគសញ្ញាខាងប្រវតិ្តសាស្រ្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលឆ្មាងាប់មុនពេលដាច់។ សញ្ញាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺជាវត្តមាននៃសាកសព Babesh-Negri នៅក្នុងការរៀបចំខួរក្បាលរបស់សត្វ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតែដើម្បីសំរេចលើរយៈពេលនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់មនុស្សខាំ។
ការការពារនិងការព្យាបាល
សូម្បីតែអវត្ដមាននៃការដើរធម្មតានិងសត្វដទៃទៀតដែលនៅក្បែរក៏ដោយឆ្មាក្នុងស្រុកមិនត្រូវបានការពារ 100% ពីការឆ្លងទេ។ វិធានការណ៍គ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺគ្រាន់តែចាក់វ៉ាក់សាំងធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។
ប្រតិទិនចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម។
សត្វឆ្មាត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយប្រើវ៉ាក់សាំងអសកម្មរស់នៅនិងចាក់វ៉ាក់សាំង។ ពួកគេធ្វើឱ្យមានការឆ្លើយតបភាពស៊ាំនិងការផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតដែលការពារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់សត្វនៅពេលវីរុសចូល។ ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតរួមមានថ្នាំណីវីវ៉ាក់រ៉ាប៊ីសរ៉ាប៊ីហ្សីនឈីកទ្រីទិតនិងហ្វែលឡេន។
ឆ្មាត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងមិនលឿនជាង 8-12 សប្តាហ៍។ 7-10 ថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំបង្ការវាចាំបាច់ត្រូវដកចៃនិងទឹកសន្សើមចេញ។ សត្វឈឺទន់ខ្សោយមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានទទួលថ្នាំបង្ការទេ។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការតែមួយមុខគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការការពារសត្វពីការឆ្លង។ រយៈពេលនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺពី ១ ទៅ ៣ ឆ្នាំអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្នាំ។ នៅពេលដែលឆ្មាចាក់វ៉ាក់សាំងខាំអ្នកពេទ្យសត្វអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅខាងក្រៅកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកត្រូវបានខាំ?
នៅពេលសត្វឆ្មាខាំសត្វវ៉ាក់សាំងដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងឬគ្មានសត្វចិញ្ចឹមវាចាំបាច់ត្រូវនាំវាទៅពេទ្យសត្វឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ យកលិខិតឆ្លងដែនពេទ្យសត្វមួយជាមួយអ្នកដែលបង្ហាញពីឈ្មោះនិងកាលបរិច្ឆេទនៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង។
ក្នុងករណីដែលគ្មានការចាក់វ៉ាក់សាំងអ្នកពេទ្យសត្វត្រូវទូរស័ព្ទទៅសេវាកម្មពិសេសដែលនឹងបញ្ជូនឆ្មាទៅតំបន់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់សត្វ។ រយៈពេលដំបូងនៃវិធានការរឹតត្បិតគឺ ១០ ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃសម្រាល។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះសត្វមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកត្រូវបានពន្យារពេល 60 ថ្ងៃទៀត។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការដាច់ទាំងស្រុងឆ្មាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកនិងចិញ្ចឹម។ ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនិងការទាក់ទងជាមួយសត្វត្រូវបានហាមឃាត់ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្មាឈឺខាំមនុស្សម្នាក់?
នៅពេលដែលខាំដោយសត្វដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងដែលគ្មានជំងឺឬមិនដឹងខ្លួនវាចាំបាច់:
- ចងចាំទីតាំង (អាសយដ្ឋាន) នៃទីតាំងនិងសញ្ញារបស់ឆ្មាដែលវង្វេងបាត់ឬកូអរដោនេផ្លាស់ប្តូរជាមួយម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹម
- លាងខាំជាមួយទឹកនិងសាប៊ូបោកខោអាវ។
- លាបថ្នាំអាសេអ៊ីដលើមុខរបួស
- ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានសូមទាក់ទងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈនៃការរងរបួសនិងព័ត៌មានអំពីសត្វដល់និយោជិកនៃសេវាកម្មពិសេស។
នៅពេលខាំជនរងគ្រោះត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតឬការត្រៀមលក្ខណៈ immunoglobulin ដែលមានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កែដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្សោយដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយខាំសត្វព្រៃក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សដែលមានខាំនៅលើមុខក្បាលដៃម្រាមជើងនិងទ្រូង។
Immunoglobulins ត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងជាពិសេសគឺ 1-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីខាំ។ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីបានទាក់ទងជាមួយសត្វដែលមិនបានព្យាបាល។
វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនជនរងគ្រោះនៅថ្ងៃរងរបួស (ឬថ្ងៃព្យាបាល) ក៏ដូចជានៅថ្ងៃទី ៣ ទី ៧ ទី ១៤ ទី ៣០ ទី ៣០ និងទី ៩០ បន្ទាប់ពីការខាំ។ ប្រសិនបើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញារបស់ឆ្មានិងជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺអវត្តមានឬការបញ្ជាក់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វត្រូវបានទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សខាំត្រូវបានបញ្ឈប់មុន (ភាគច្រើននៅថ្ងៃទី 7)
ជាមួយនឹងការខាំម្តងហើយម្តងទៀតតិចជាង 12 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញមានតែវ៉ាក់សាំង 3 ដងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើច្រើនជាងមួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅមុនពេលមានរបួសថ្មីឬការចាក់ថ្នាំបង្ការដំបូងត្រូវបានកាត់បន្ថយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តពេញលេញ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទេបន្ទាប់ពីមួយភ្លែតសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនឹងលេចឡើង៖
- ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងខាំ
- hyperemia នៃតំបន់រងរបួស,
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព
- ភាពទន់ខ្សោយ,
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ល។
បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលទ្ធផលដ៍សាហាវមួយចាំបាច់កើតឡើងដូច្នេះនៅពេលដែលខាំដោយសត្វដែលសន្មតថាការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើអ្វីទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកហើយតើការឆ្លងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺជាជំងឺវីរុសដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់មនុស្សនិងសត្វ។ ឆ្មាអាចឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួតប្រសិនបើវាត្រូវបានខាំដោយសត្វឆ្លងផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងវេនវាក៏ឆ្លងហើយចាប់ផ្តើមបង្កការគំរាមកំហែងដល់អ្នកដទៃ។
វីរុសខ្លួនវាត្រូវបានចម្លងតាមរយៈខាំរួមជាមួយទឹកមាត់។ អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះក៏អាស្រ័យលើទីតាំងនៃខាំ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមត្រូវបានខាំនៅកន្លែងដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកការរាលដាលនៃវីរុសនឹងលឿនជាងមុន។
ទាំងនេះគឺជាកន្លែងដូចជា៖
នៅកន្លែងបែបនេះវីរុសអាចផ្លាស់ទីតាមសរសៃប្រសាទក្នុងល្បឿនបីមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។ កន្លែងខាំកាន់តែជិតទៅនឹងក្បាលដំណើរការនៃការឆ្លងកាន់តែលឿន។
តើការឆ្លងឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែតាមរយៈការខាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតាមរយៈវត្ថុដែលមានទឹកមាត់របស់អ្នកផ្ទុកវីរុសផងដែរ។ ករណីនៃការចម្លងជំងឺដោយដំណក់ទឹកពីអាកាសត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។ ក្នុងករណីទាំងនេះការឆ្លងបានមកពីសត្វប្រចៀវ។ មនុស្សបានឆ្លងមេរោគ។
គួរកត់សម្គាល់ថាវីរុសមិនត្រូវបានចម្លងទេប្រសិនបើស្បែកឬភ្នាសរំអិលមិនត្រូវបានខូចខាតក្នុងករណីទាំងនេះវាមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងខ្លួនបានទេ។ សូមចងចាំថាឆ្មាដែលបានឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួតអាចចាប់ផ្តើមឆ្លងអ្នកដទៃដោយទឹកមាត់របស់វាក្នុងរយៈពេលពី ៣ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកនឹងមិនសូម្បីតែឃើញរោគសញ្ញារបស់នាង (សញ្ញាគ្លីនិក) ថានាងឈឺ។
សញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតចំនួន ១៤ នៅក្នុងសត្វឆ្មានិងរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាដំបូងដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើ៖
1. ឆ្មាបាត់បង់ចំណង់អាហារ
2. ក្អួតសត្វចិញ្ចឹម
3. ទល់លាមក
4. រាគ
៥- ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង
6. ឆ្មាត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ហួសប្រមាណ
7. ការឈ្លានពានសត្វចិញ្ចឹមដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ
ស្ទើរតែជានិច្ចកាលជំងឺឆ្កែឆ្កួតកើតឡើងក្នុងទម្រង់ឃោរឃៅនៅក្នុងឆ្មាមួយ:
8. ឆ្មាប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកម្ចាស់ឬបង្ហាញការឈ្លានពានដល់សត្វមួយទៀត
9. ព្យាយាមចូលនិវត្តន៍
10. ស្វែងរកទីជំរកនៅកន្លែងងងឹតនិងងងឹត (រូបថតហ្វូតូបា)
ឆ្លើយតបយ៉ាងចាស់ដៃទៅនឹងការប៉ុនប៉ងដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេរួចផុតពីការលាក់ខ្លួន។
ការសម្របសម្រួលនៃចលនាត្រូវបានរំខាន។
13. ឆ្មាបង្ហាញ paresis (លក្ខខណ្ឌដូចជាខ្វិនប៉ុន្តែមិនច្បាស់ទេ)
14. ឆ្មាមានខ្វិន
ក្នុងករណីមានទម្រង់ហឹង្សាទាំងនេះសត្វចិញ្ចឹមងាប់នៅពេលសន្លប់ក្នុងរយៈពេលពីរ, បួនថ្ងៃ។ ពេទ្យសត្វនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺត្រូវតែដកចេញនូវភាពស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ បង្ហាញពីមូលហេតុពិត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្មាឆ្លង?
ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតថាសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឈឺដោយជំងឺឆ្កែឆ្កួតអ្នកត្រូវតែភ្លាមៗដោយមិនប៉ះពាល់វាធ្វើឱ្យដាច់ឆ្ងាយ។វិធីល្អបំផុតនិងងាយស្រួលបំផុតគឺដាក់ឆ្មានៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដោយឥតគិតថ្លៃពីមនុស្ស។ បន្ទាប់ពីនោះសូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលរបួសភ្លាមៗនៃទីក្រុងហើយរាយការណ៍ពីការសង្ស័យរបស់អ្នក។
តើឆ្មាឆ្កួតខាំនិងកោសអ្នកទេ? លាងជម្រះនិងព្យាបាលកន្លែងកោសនិងខាំភ្លាមៗ។ តាមរយៈការអនុវត្តសកម្មភាពទាំងនេះអ្នកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ជាអកុសលសព្វថ្ងៃនេះមិនមានឱសថណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលសត្វឆ្មាសម្រាប់ជំងឺឆ្កែឆ្កួតទេ។ ដូច្នេះសត្វចិញ្ចឹមឈឺត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ការបង្ការនិងចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត
ដើម្បីបងា្ករជំងឺឆ្កែឆ្កួតឆ្មាត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំង។ នៅពេលនាងមានអាយុ ៣ ខែនាងគួរតែទៅគ្លីនិកបសុពេទ្យនិងទទួលថ្នាំការពារឬវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត។
កុំភ្លេចថានៅពេលគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងឆ្មាត្រូវតែមានសុខភាពល្អ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវានឹងមិនត្រូវបាន amiss ដើម្បីសំអាតរាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹមពីពពួក Worm មុនពេលនេះ។ ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមឈឺដោយសារវីរុសជំងឺមហារីកឈាមឆ្មាបន្ទាប់មកគាត់មិនគួរចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតទេ។
ឥឡូវនេះអ្នកបានដឹងពីរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគនៃសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជាមួយនឹងវីរុសជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នហើយហៅទូរស័ព្ទទៅអង្គភាពពេទ្យសត្វឬរបួសភ្លាមៗនៅពេលមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុត។
អំពីជំងឺឆ្កែឆ្កួត
ជំងឺឆ្កែឆ្កួត (ពីឡាតាំង។ សត្វឆ្កែឆ្កួត) - ជំងឺឆ្លងឆ្លងខ្ពស់នៃឈាមក្តៅរួមទាំងមនុស្ស។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងត្រូវបានកំណត់ដោយដំបៅពេញលេញនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ជំងឺនេះមានលក្ខណៈប្លែកពេលខ្លះវីរុសជំងឺឆ្កួតជ្រូកពាសពេញទ្វីបទាំងមូល។ យោងតាមស្ថិតិមនុស្សជាង 50 ពាន់នាក់និងសត្វជាច្រើនលាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកបានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការបង្ករោគកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វឈឺ។ ប្រភពសំខាន់នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺជាសត្វព្រៃនិងសត្វចិញ្ចឹមក្នុងផ្ទះ។
សត្វព្រៃ (ឆ្កែចចកនិងកញ្ជ្រោង) ស្ថិតនៅកន្លែងដំបូងសម្រាប់ការឆ្លងវីរុសហើយសត្វឆ្មានិងឆ្កែស្ថិតនៅកន្លែងទីពីរ។ មានករណីជាញឹកញាប់នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានចម្លងតាមរយៈសត្វខាំហ៊ីងហ្គីសនិងសត្វប្រចៀវ។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាវីរុសដែលមានរាងស្វ៊ែរនិងមានអង្កត់ផ្ចិត ១០០-១៥០ ម។ ក (មីលីមីញ៉ូន) ។ ការបញ្ចូលទៅក្នុងសារពាង្គកាយមានជីវិតធាតុបង្កជំងឺអាចគុណនិងកកកុញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងបញ្ហាពណ៌ប្រផេះនៃខួរក្បាល។ នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅវីរុសមានស្ថេរភាពទាក់ទងគ្នា: នៅសីតុណ្ហភាព subzero ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតត្រូវបានរក្សាទុករហូតដល់ 4 ខែសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឧទាហរណ៍ការពុះកញ្ជ្រោលសម្លាប់ការឆ្លងភ្លាមៗ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើវីរុសនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយចំនួន (៥% ហ្វីនណីនហ្វីណុល ៥% សូលុយស្យុងក្លរីតក្លរីន) ០,១% ។
នៅពេលចូលក្នុងខ្លួនសត្វវីរុសឆ្កែឆ្កួតនឹងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទទៅកាន់តំបន់ខួរក្បាល។ ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលតាមរយៈផ្លូវសរសៃប្រសាទធាតុបង្កជំងឺចូលក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ដែលវាចាប់ផ្តើមគុណយ៉ាងសកម្ម។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺឆ្កែឆ្កួតឆ្មាកើតឡើងសត្វនោះឆ្លងហើយឆ្លងរោគបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សត្វមានសុខភាពល្អនិងមនុស្សតាមរយៈខាំ។
ក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺឆ្កែឆ្កួតអាចឆ្លងបានប្រសិនបើទឹកមាត់របស់សត្វឈឺចូលក្នុងតំបន់ដែលបើកចំហនៃរាងកាយដែលមានស្នាមរបួសស្នាមរបួសឬការខូចខាតផ្សេងៗដល់ស្បែក។
មានករណីជាច្រើននៅពេលសត្វមំសាសីបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារវីរុសបន្ទាប់ពីបរិភោគសាច់របស់សត្វដែលមានជំងឺ។
មានតែការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វចិញ្ចឹមជាទៀងទាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចការពារជំងឺបាន។ ឃីធីនចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងនៅពេលពួកគេឈានដល់អាយុ ៣ ខែ។ សត្វខ្សោយនិងចាស់អាចត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងរៀងរាល់ ២ ឆ្នាំម្តង។ វ៉ាក់សាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆ្មាដោយគ្មានបញ្ហាសុខភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជានីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់សត្វទាំងអស់។
សញ្ញាដំបូងនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មា
រយៈពេលភ្ញាស់សម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមនីមួយៗអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង: ចំពោះសត្វឆ្មាពេញវ័យវាមានចាប់ពី 3 សប្តាហ៍ដល់ 1,5 ខែកូនឆ្មាបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងក្នុងរយៈពេល 4-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លង។
វគ្គនៃជំងឺនេះទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកន្លែងនិងជម្រៅនៃការខាំក៏ដូចជាបរិមាណវីរុសដែលបានចូលក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើខាំបានធ្លាក់ចុះនៅកឬក្បាលរយៈពេល incubation ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយមានខាំច្រើនពេលវេលានៃការវិវត្តនៃជំងឺក៏ថយចុះដែរ។
កត្តាទាំងនេះកំណត់ពីរបៀបដែលជំងឺឆ្កែឆ្កួតបង្ហាញរាងលើសត្វឆ្មា។
វគ្គសិក្សានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតមានបីទម្រង់៖
ទម្រង់អំពើហឹង្សា កើតឡើងជាញឹកញាប់ហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មាមានដូចខាងក្រោម៖
- ល្ហិតល្ហៃ
- ការបដិសេធចំណី
- ការឈ្លានពានកើនឡើងចំពោះម្ចាស់ត្រូវបានជំនួសដោយការស្រឡាញ់ហួសហេតុ
- បំណងប្រាថ្នាចង់លាក់ខ្លួនដើម្បីលាក់ខ្លួននៅជ្រុងងងឹត
- អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភនិងភាពទន់ភ្លន់
- ការប្រើប្រាស់វត្ថុដែលអាចទទួលយកបាន (ឈើក្រដាសដែក។ ល។ )
- ក្រហមនិងរមាស់នៅកន្លែងនៃការណែនាំធាតុបង្កជំងឺ
- salivation profuse
- ជំងឺឆ្កឆ្កួត,
- ស្ត្រប៊េសស្តូស
- ខ្វិននៅ laryngeal,
- ក្អកនិងដកដង្ហើម
- ភាពស្រអាប់នៃភ្នែក
- ការរំលោភលើសកម្មភាពផ្លូវដង្ហើម។
ពេលខ្លះម្ចាស់អាចគិតថាសត្វចិញ្ចឹមកំពុងឈ្លក់លើអ្វីមួយឬមិនមានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់។ បាតុភូតនេះកើតឡើងដោយសារតែខ្វិននៃសាច់ដុំនៃសរសៃពួរដូច្នេះសត្វអាចចាប់យកមាត់របស់វាដោយកំហឹង។ ខ្វិននៃបំពង់កនាំឱ្យមានការពិតដែលថាប្រហោងមាត់របស់ឆ្មាគ្រវីអណ្តាតធ្លាក់ចេញពីវាហើយទឹកមាត់រំដោះបានយ៉ាងច្រើន។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺសត្វនេះទទួលរងពីការខ្វិននៃអវយវៈមុនហើយបន្ទាប់មកផ្នែកខាងមុខ។ ការចៃដន្យនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មាបញ្ចប់ដោយការខ្វិននៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនិងបេះដូងនៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលដែលសត្វចិញ្ចឹមងាប់។
ទម្រង់ស្ងាត់ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណើរដ៏ស្រាលនៃជំងឺនេះហើយមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ៥ ថ្ងៃ។ សត្វដែលឆ្លងជំងឺនេះក្លាយជាមនុស្សស្រឡាញ់ខុសពីធម្មតាដោយព្យាយាមនៅជាមួយម្ចាស់គ្រប់ពេល។ បន្ទាប់មកអារម្មណ៍របស់ឆ្មាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរសត្វចិញ្ចឹមមានការថប់បារម្ភហើយបន្ទាប់មក - ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតសត្វនេះជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀត salivation profuse ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមិត្តភក្តិមានជើងបួនដែលជាលទ្ធផលនៃការខ្វិននៃបំពង់កនៅក្នុងឆ្មា, ថ្គាមធ្លាក់ចុះនិងអណ្តាតធ្លាក់ចេញ។ លទ្ធផលនៃការស្លាប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខ្វិននៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងប្រព័ន្ធដង្ហើមនៃរាងកាយ។
ទំរង់ Atypical ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងករណីដ៏កម្រនិងមានរយៈពេលយូរ (ពេលខ្លះរាប់ខែ) ។ មិនមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មាទេហើយវាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ រោគសញ្ញានៃទំរង់ atypical គឺ៖
- ក្អួត
- អេមតូតធី,
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃរាងកាយ។
ដោយសារតែអវត្តមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងម្ចាស់ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសង្ស័យថាសត្វចិញ្ចឹមរបស់គាត់ឆ្លងជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតហើយហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួតទៅមនុស្សមានការកើនឡើងជាច្រើនដង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិកព្រោះសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺស្រដៀងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ជំងឺរបស់អាជុហ្សីគី) ។ ម្ចាស់ខ្លះជឿថាជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ វីរុសជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនមាននៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់សត្វទេមានន័យថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយគ្រាន់តែធ្វើតេស្តឈាមប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមមានសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនោះរឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺទាក់ទងអ្នកពេទ្យសត្វ។
សត្វចិញ្ចឹមនេះនឹងត្រូវដាក់ក្នុងកន្លែងដាច់រយៈពេល ១០ ថ្ងៃដែលអាចពន្យារដល់ ៣០ ថ្ងៃអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាតត្បាតក្នុងតំបន់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលដាច់ដោយឡែកពីគ្នាមិត្តភក្តិរោមសត្វម្នាក់ស្លាប់ឬនៅរស់។ មានតែបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ឆ្មាប៉ុណ្ណោះដែលអាចមានវត្តមាននៃជំងឺនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្កែឆ្កួតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាទិន្នន័យគ្លីនិកនិងរោគសាស្ត្រ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្កែឆ្កួតក្បាលឬខួរក្បាលរបស់សត្វដែលធ្លាក់ក៏ត្រូវការជាចាំបាច់ដែរ។ ដោយប្រើការវិភាគប្រវត្ដិសាស្ដ្រការដាក់បញ្ចូលសាកសពរបស់ទារក Babesh-Negri ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងស៊ីតូស៊ីននៃកោសិកាប្រសាទខួរក្បាល។ ការរកឃើញនៃការដាក់បញ្ចូលទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយដោយមានប្រូបាប៊ីលីតេ 100% ថាឆ្មាត្រូវបានឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។
នៅពេលដែលការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់សត្វដែលបានស្លាប់ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា: mucosa មាត់ hyperemic ជាមួយនឹងដំបៅនិងសំណឹក, ជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងក្រពះ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃលលាដ៍ក្បាលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសំបករឹងនៃខួរក្បាលនិងហើមទន់ ៗ នៅក្នុងខួរក្បាលក្រិន - ជំងឺឬសដូងបាតប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងផ្ទុកនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃការ exudate ។
ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនមានទេ
នាពេលបច្ចុប្បន្នការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងវីរុសជំងឺឆ្កែឆ្កួតមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេដោយមានគស្ញជាក់ស្តែងនៃជំងឺនេះសត្វត្រូវតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺគ្រោះថ្នាក់ឆ្មាត្រូវបានញែកចេញភ្លាមៗនៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកហើយទំនាក់ទំនងទាំងអស់ជាមួយគ្រួសារដែលនៅសល់ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។
លើសពីនេះម្ចាស់ត្រូវជូនដំណឹងដល់ពេទ្យសត្វអំពីសញ្ញានៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមដែលបន្ទាប់មកសត្វនេះត្រូវបានគេដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកហើយដាក់ក្នុងប្រអប់ពិសេស។ ខណៈពេលដែលឆ្មាស្ថិតនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នាវាត្រូវបានគេមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ អ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វដើម្បីសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេក៏មិនអនុវត្តការព្យាបាលណាមួយជាមួយសត្វដែរ។
ប្រសិនបើឆ្មាបានគ្រប់គ្រងខាំម្ចាស់វាចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតកន្លែងខាំភ្លាមៗដោយទឹកក្តៅនិងសាប៊ូបោកគក់ឱ្យបានច្រើនហើយព្យាបាលមុខរបួសដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគណាមួយ។ បន្ទាប់មកទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗដើម្បីទទួលបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សេរ៉ូមរលាកស្រោមខួរមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមតែ ៣ ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីខាំប្រសិនបើអ្នកនឹកពេលវេលាដ៏មានតម្លៃមនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់។
គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វឆ្មាសម្រាប់មនុស្ស
រយៈពេលភ្ញាស់នៃជំងឺនៅក្នុងមនុស្សអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងខាំរបស់សត្វឈឺ។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៩ ថ្ងៃពេលខ្លះតួលេខនេះកើនឡើងដល់ ១ ខែឬសូម្បីតែមួយឆ្នាំ។ ខាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅលើមុខដៃនិងក។ ប្រសិនបើឆ្មារងរបួសជើងរបស់ម្ចាស់នោះរយៈពេលភ្ញាស់នឹងវែងជាងនេះ។ ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតមនុស្សប៉ុន្តែមនុស្សខ្លះខាំដោយសត្វឆ្មាមិនមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះស្នាមរបួសដែលបានទទួលនោះទេ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យសោកសៅ។
ការវិវត្តនៃជំងឺកើតឡើងជា 3 ដំណាក់កាលដែលនីមួយៗមានរោគសញ្ញាខុសគ្នា។
គស្ញនការបង្កគចំះមនុស្សលើ ដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺលេចឡើងក្នុងទម្រង់ជា៖
- ក្រហមហើមហើមរមាស់និងឈឺខាំ
- សីតុណ្ហាភាពរាងកាយ subfebrile,
- រូបរាងនៃចង្អោរក្អួតឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ
- កង្វះចំណង់អាហារ
- ការបាត់បង់ដំណេក
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃការមើលឃើញ (ជាពិសេសប្រសិនបើខាំធ្លាក់លើមុខ)
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តការភ័យខ្លាចឆាប់ខឹងឬភាពព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្វីៗទាំងអស់។
ដំណាក់កាលទីពីរ ជំងឺនេះគឺ 2-3 ថ្ងៃហើយត្រូវបានអមដោយសញ្ញាដូចជា៖
- ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ វាមានបញ្ហាសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលយកសូម្បីតែរាវមួយរំពេចដោយសារតែការរីករាលដាលនៃបំពង់ក។ អ្នកដែលឆ្លងជំងឺឆ្កួតមិនអាចដកដង្ហើមបានធម្មតាទេនៅពេលអ្នកព្យាយាមញ៉ាំឬផឹកអ្វីមួយក្អួតចាប់ផ្តើម។ បនា្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់អាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺដោយសារទឹកមួយប្រភេទឬសំឡេងណាមួយ។
- រូបរាងនៃការរមួលក្រពើ។ ការរំញោចខាងក្រៅណាមួយមានឥទ្ធិពលស្រួចស្រាវទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការដាក់ពង្រាយសិស្សនិងការស្រោចស្រពនៃគ្រាប់ភ្នែក។
- ញ័រទ្រូង, លើសឈាម, salivation ធ្ងន់ធ្ងរ។
- មនុស្សឈឺក្លាយជាមនុស្សឈ្លានពាននិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ក្នុងពេលមានកំហឹងខ្លាំងអ្នកដែលឆ្លងរោគលោតមកលើមនុស្សដទៃទៀតខាំចូលវាយតប់គ្នាសម្រក់ទឹកភ្នែកសក់សម្លៀកបំពាក់បះសក់ទល់នឹងជញ្ជាំង។ នៅគ្រាបែបនេះអ្នកជំងឺអាចនឹងឈប់បេះដូងនិងដកដង្ហើម។
ដំណាក់កាលទីបី ជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺជាស្ថានីយនិងត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញពីភាពខ្វិន។ វាមានរយៈពេលមិនលើសពីមួយថ្ងៃហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការបញ្ចប់សកម្មភាពម៉ូទ័រ។ មានការខ្វិននៃសាច់ដុំនិងសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 42 អង្សាសេការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ នៅដំណាក់កាលនេះសាច់ដុំបេះដូងនិងមជ្ឈមណ្ឌលដកដង្ហើមរបស់មនុស្សពិការ។ សេចក្តីស្លាប់កំពុងតែមកដល់។
ដរាបណាការខាំបានបង្ហាញពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតជំងឺមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ រាល់ការថែរក្សាវេជ្ជសាស្រ្តគឺមានគោលបំណងក្នុងការកាត់បន្ថយសុខុមាលភាពតែប៉ុណ្ណោះការបញ្ចោញសួតត្រូវបានទាមទារប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះជំងឺនៅតែបញ្ចប់ក្នុងសេចក្តីស្លាប់។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅតែជាជំងឺមួយដែលអាក្រក់បំផុតហើយគ្មានវិធីព្យាបាលណាដែលអាចព្យាបាលបានឡើយ។
ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងនៃសត្វឆ្មាក្នុងផ្ទះដែលមានវីរុសគ្រោះថ្នាក់វាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំការពារសត្វចិញ្ចឹមដែលមានរោមហើយព្យាយាមការពារវាពីការទាក់ទងជាមួយសត្វដែលវង្វេង។
ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យឆ្មាត្រូវដាច់ឆ្ងាយជាបន្ទាន់ហើយស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទាំងសត្វនិងមនុស្សដែលខាំដោយពួកគេនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យសោកសៅ។